脱发怎么都治不好是什么原因？听听皮肤科医生的解答
更新时间：2025-10-15 09:25:26 点击量：
不知道大家本身有没有因头发出油多而困扰，一天不洗头就油的厉害，关键头发掉落的也多，头屑多还瘙痒，发量进行性减少。
其实这就是雄激素性脱发（AGA），医学名脂溢性脱发。多发病于青春期或青春后期，患病率约为 27.3%。
患者额头、颞部、头顶会逐渐脱发，常见症状有发际线后移、头顶发缝宽，严重时会出现 “地中海”（头顶秃），不干预可能发展为全秃，属于皮肤科难治性常见病。
脂溢性头发症状详解
脂溢性脱发初期，头发逐渐由粗变软；
到了中期，头发更油腻，脱发症状更加明显；
进入后期，已经可以在头顶或前额部明显看到局部脱发区域，即使头皮有绒毛，也长不长；
到了晚期，患者头顶部已经油光光地没有头发了，消失的皮下肌肉已经被脂肪层代替，头皮上的发孔也变成了毛孔。
脂溢性脱发有时还会伴有头皮搔痒、炎症等现象，这主要是由头皮油脂积聚过多，细菌感染而引起脂溢性皮炎导致的。
脂溢性脱发常见于20岁左右的男性，女性较少，且脑力劳动者多于体力劳动者。经过临床认证，发生在男性身上的脂溢性脱发与内分泌功能，主要是雄激素分泌过多有关。
研究表明，脂溢性脱发具有明显的家族遗传倾向。父母如果有脱发，孩子也很可能是易脱发体质。遗传因素主要影响毛囊对雄激素的敏感性。
长期情绪紧张状态，容易引发大脑能量消耗增加，自主神经功能紊乱，也会引起脱发。
还有就是男性雄激素分泌过多，也会造成脱发。
为什么男性雄激素分泌过多会导致脱发？
雄激素可以刺激胡须、腋毛等的生长，促进皮脂腺分泌。雄激素分泌过多就会引起油脂分泌过多，引发闭口粉刺、痤疮等，严重就会导致脱发、秃顶。
男性的雄激素主要是睾酮，睾酮经过还原酶的作用形成双氢睾酮。如果双氢睾酮的水平比较高，进入血液循环后就会刺激毛囊，使毛囊能量代谢和蛋白质代谢发生障碍，从而引起脱发。
前额和头顶部的还原酶活性比较高，故脱发也常见于这些部位。而枕部的还原酶水平比较低，故枕部脱发很少见。
所以，患者在医生的定期监测和指导下，适度抑制体内的雄激素水平，是可以对脱发起到一定治疗作用的。
脂溢性脱发怎么治疗？
脂溢性脱发是一种慢性进行性疾病，早期干预效果最佳。目前的治疗方法主要包括药物治疗、物理治疗、生活调整及手术治疗。
外用药物治疗：使用米诺地尔溶液，从患处中心开始涂抹于毛发稀疏的部位或头皮上，每天涂抹总量不超过 2 毫升。
口服药物治疗：排除药物使用禁忌后，可以使用处方口服药物，具体药物由医生根据个人病情、症状开具。
医生提醒：雄激素性脱发患者长期使用药物是比较安全的，当然，不良反应也在所难免。因此，要采用药物治疗，必须根据个人情况，在医生的指导下合理用药。切勿自行用药，以免加重病情。
物理治疗：可以采用激光生发设备治疗、注射富含血小板的血浆、头皮健康管理。
另外，在脱发严重的情况下，还可以在药物治疗的基础上进行毛发手术移植。
丽肤小贴士：
对于脂溢性脱发，预防重于治疗。一旦患病，越早治疗，效果越好。毛发生长是一个缓慢的过程，一般需要3-6个月甚至更长时间。
因此，患者要积极配合医生的治疗，持之以恒才能达到治疗效果。
下面是我院专家整理的3个预防，脱发患者要牢记：
饮食：增加蛋白质（如鸡蛋、鱼类）、维生素（如B族、维生素D）、锌和铁的摄入。
控油：使用温和洗发水，避免过度清洁或使用刺激性产品。
减压：规律作息，避免熬夜，适当运动（如瑜伽、冥想）缓解压力。
